Pancreatitis crónica cefálica / Cephalic chronic pancreatitis

La mayoría de las pancreatitis producen un agrandamiento glandular difuso, sin embargo la ecografía (ECO) y la tomografía axial computada (TC) pueden mostrar masas inflamatorias focales, indistinguibles del adenocarcinoma ductal. La colangiografía retrógrada endoscópica (CPER) puede poner en evidencia obstrucción completa del conducto de Wirsung y de la vía biliar haciendo el diagnóstico erróneo de carcinoma de páncreas. Se estudiaron 3 pacientes con sospecha de enfermedad pancreática que fueron examinados mediante ECO, TC y CPER. Dos de las pacientes fueron sometidas a cirugía mientras que a la paciente restante se le realizó una punción biopsia percutánea. Se concluye que las masas inflamatorias del páncreas no siempre pueden ser distinguidas de los carcinomas mediante los diferentes métodos por imágenes. La clínica del paciente puede ser la ayuda pero no siempre existen los antecedentes de alcoholismo. La punción biopsia dirigida por ECO o TC establece el diagnóstico

Angioma hepático: características ecográficas, tomográficas y por resonancia magnética / Hepatic angioma: US, CT and MR features

El hemangioma hepático es el tumor benigno más frecuente del hígado. El propósito de nuestro trabajo es presentar las características por Eco, TC y RM del angioma hepático en 791 pacientes, analizar las características imagenológicas de los angiomas gigantes y realizar un seguimiento de estas lesiones por Eco durante 6 a 48 meses. Los angiomas hepáticos presentaron un patrón ecográfico hiperecogénico en el 93,2 por ciento, tomográficamente el 100 por ciento de las lesiones fueron hipodensas sin contraste e hiperdensas en el 99,7 por ciento tras la administración de contraste, en RM el 92,5 por ciento de los tumores fue hipointensa en T1 y el 91,3 por ciento hiperintensa en T2. El éxito de la TC estuvo sujeto al tamaño de la lesión, la posibilidad de administrar contraste E.V., la colaboración del paciente y de la buena realización de la técnica de angioscan. Los angiomas gigantes presentaron características imagenológicas similares a las restantes lesiones. Los angiomas no sufren modificaciones en su tamaño y en sus características ecográficas en un período de tiempo determinado, por lo cual en un contexto clínico adecuado el seguimiento ecográfico periódico es innecesario

Linfangioma quístico del páncreas / Cystic lymphangioma of the pancreas: US, CT and MR findings

Los linfangiomas quísticos del páncreas (LQP) son considerados como lesiones malformativas clasificadas como alteraciones de tipo hamartomatoso. Muy pocos casos se han comunicado en la literatura. Presentamos dos pacientes con LQP confirmada mediante cirugía y una revisión de la literatura